Description - Coût - Bourse - Commentaires des particpants et animateurs

Atelier: le défi du couple

L'inscription comporte deux étapes. Lors de la première étape, vous nous faites parvenir vos coordonnées et le choix du mode de paiement . Dans la deuxième étape, vous effectuez le paiement du dépot de 200$. Vous devez absolument remplir les deux sections pour vous inscrire. Si vous désirez de plus amples informations, n'hésitez pas à nous contacter.
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À l'extérieur de la région de Montréal: 1-800-965-6845
Courriel: info@cffl.qc.ca

Inscription - Étape 1 - Coordonnées

*champs obligatoires

Ateliers 2010

*Choix d'atelier

Fin de semaine du 1-2 mai
Fin de semaine du 16-17 octobre

Coordonnées

*Prénom:

*Nom de famille:

*Courriel:

*Confirmer le courriel :

*Ligne d'adresse 1 :

Ligne d'adresse 2 :

*Ville :

*Province :

*Code postal :

*Téléphone :

Conjoint

*Prénom du conjoint :

*Nom de famille du conjoint:

Veuilez remplir les champs suivants seulement s'ils diffèrent de vos coordonnées

Courriel du conjoint:

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Ligne d'adresse 1 du conjoint:

Ligne d'adresse 2 du conjoint:

Ville du conjoint:

Province du conjoint:

Code postal du conjoint:

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